臺灣消除C型肝炎(簡稱C肝)成果再獲國際關注!國際權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet) 於 2026 年 10 月 9 日線上刊登讀者來函(Letter)「Taiwan's path to hepatitis C elimination」,並收錄於 10 月 10 日出刊之期刊。該文由衛生福利部石崇良部長、莊人祥常務次長及國民健康署沈靜芬署長共同具名投稿,向國際分享臺灣推動C肝消除的政策經驗與成果。在歷經蔡英文、賴清德2位總統及歷任行政院長、衛生福利部部長的帶領下,臺灣持續推動C肝篩檢、診斷及治療,於2025年消除C肝計畫性指標均已超越世界衛生組織(WHO)消除路徑(Path to Elimination, PTE)金級標準,創下C肝消除重要里程碑。
臺灣透過系統性整合篩檢、診斷及治療,針對高風險族群採取精準介入措施,並建立監測資訊網絡及跨部門協力合作,建構完整照護鏈,近年肝癌發生率及死亡率已呈下降趨勢,顯示持續推動整合性消除策略有助降低長期肝病負擔。臺灣的經驗也顯示,透過完整且持續的公共衛生策略,C肝消除指標在實務上是可達成的目標。
臺灣邁向WHO消除C肝目標的核心策略
一、 精準公共衛生防治:國民健康署提供精準、全面且有效的B、C肝篩檢服務,自2020年9月擴大篩檢族群為45-79歲,2025年8月放寬為39-79歲,截至2025年12月逾786萬人接受篩檢。
二、全面給付C肝全口服抗病毒藥物(Direct-acting antivirals, DAA):中央健康保險署自2017年起,將高治癒率的DAA藥物納入給付,自2019年起不限肝纖維化程度,並結合成人預防保健系統性篩檢服務,降低就醫的結構性障礙。截至2025年12月,慢性C肝感染者診斷率已達92.4%,其中92.7%已接受治療。此數據不僅超越WHO PTE金級目標門檻(診斷率≥80%及治療率≥70%),亦超越WHO 2030消除目標(診斷率≥90%及治療率≥80%)。
三、高風險族群微消除精準介入策略:國內包括透析病人、接受美沙冬替代治療者及HIV感染者族群,治療率均達95%。針對注射藥物族群(PWID),減害計畫提供每人每年平均超過150支安全針具,符合PTE金級門檻,且全面推動100%輸血血品篩檢與100%醫療安全注射。
四、結合篩檢與治療可近性的整合性策略:臺灣具堅定預算支持的國家承諾,醫療資源延伸至偏鄉與山區,同時執行了醫院監測計畫,釐清因感染B、C肝死於慢性肝病及肝硬化的情形與年代趨勢變化。透過建構資訊網絡整合跨單位資料,促成中央、地方與社區間的跨域合作及公私協力,在此架構下,肝癌發生率及死亡率呈現持續下降。
將臺灣模式轉化為可輸出的公共衛生治理經驗
衛生福利部自2018年起推動「國家消除C肝政策綱領(2018-2025)」,以治療引導預防,結合篩檢與防治,透過精準公共衛生防治計畫,全面防治C肝,並於今年初向WHO西太平洋區署(WHO Regional Office for the Western Pacific, WPRO)遞交「臺灣消除C肝報告」,展現國際承諾。
在國際交流方面,衛生福利部於2026年世界衛生大會(WHA79)期間,在瑞士日內瓦舉辦WHA周邊國際C肝論壇,與會國際專家學者一致肯定臺灣透過精準公共衛生策略及健保給付制度改革達成消除C肝目標,這不僅是我國公共衛生的重要里程碑,也能作為全球於消除C肝的重要標竿。
此外,我國消除C肝成果亦透過國內11位頂尖的肝炎及流病專家投稿《臺灣醫誌》(Journal of the Formosan Medical Association, JFMA),以專刊形式發表11篇綜述文章(Review Article),並由相關專家共同撰寫1篇編輯評論(Editorial on HCV elimination),相關成果獲美國、哥倫比亞、韓國、印尼、史瓦帝尼、帛琉、阿根廷等14 國主流媒體刊登,將經驗分享國際,未來衛生福利部也將持續在既有國際交流與醫衛合作基礎上,具體落實「Taiwan Can Help」的精神,分享臺灣經驗,為全球公共衛生貢獻所長。
本篇文章「Taiwan's path to hepatitis C elimination」已於2026年10月9日線上公開,網路連結如下:https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(26)01812-X/fulltext *
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