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「樹脂石膏繃帶」預訂98年11月1日起改為全額給付

  • 資料來源:衛生福利部
  • 建檔日期:98-08-06
  • 更新時間:98-08-06
一、 健保現行給付特材大約有7000項,已足敷醫療使用。但因科技日新月異,對於改善現有部分功能,但價格昂貴者,健保給予部分給付,亦即健保依現有品項之價格支付,超過部分由民眾自行負擔,目前計有「樹脂石膏繃帶」等七項採行部分給付。
二、 據統計傳統石膏繃帶97年全年使用量約37萬捲,申報點數約為1800萬點;樹脂石膏繃帶約為6萬5000捲,申報點數約為450萬點,民眾自付額約為400-500元。
三、 樹脂石膏繃帶自85年12月1日起列入部分給付,因市場價格已降價,爰健保局研議自98年11月1日起將其納入全額給付。(這也是健保第一次將部份給付項目改為全額給付)(使用規範為:同一部位、同一療程以給付一次為限),預估可嘉惠29萬人;一年約增加1億點支出,將由98年特材價量調查調整價格所減少之申報點數來支應。
四、 因醫療材料日新月異,新產品大多在現有基礎上再作改良,但上市初期價格較現有品項高出甚多,健保無法納入給付,但為使有此需求之民眾能使用新產品,因此以部分給付方式納入,等待一段時間市場成熟,價格下降後再納入全額給付,這是一種在考量健保財務及民眾需求下之平衡措施。