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轉診網絡奏效,四醫學中心急診置留已改善

  • 資料來源:醫事司
  • 建檔日期:104-12-10
  • 更新時間:104-12-10
衛生福利部為提升急診及其轉診品質,自104年起辦理「提升急診暨轉診品質計畫」,已足有成效。其中部分醫學中心急診壅塞較為紓緩,尤其急診48小時置留率大於5%之臺大醫院、林口長庚紀念醫院、臺中榮民總醫院、高雄長庚紀念醫院等4家醫學中心,急診總下轉人次,與去年相較成長1.39倍;而急診48小時滯留率部分,台大醫院由103年平均7.06%下降至104年平均3.85%;林口長庚醫院由103年平均7.76%下降至104年平均5.74%;台中榮民總醫院由103年平均7.67%下降至104年平均6.09%;高雄長庚醫院由103年平均6.07%下降至104年平均5.33%。
衛生福利部自102年起與急診醫學會共同合作辦理「提升急診暨轉診品質計畫」迄今,特於104年將全國193家急救責任醫院規劃為14個急診病患轉診網絡,重度級急救責任醫院為各網絡之基地醫院,以區域聯防概念,整合網絡內中度級、一般級急救責任醫院,提供特定緊急傷病患之綠色通道,與急診間病人向上、平行、向下無縫接軌之急診轉診服務,並落實急診轉診過程之風險告知。各網絡運作情形良好,尤其中小型醫院受惠良多,讓急重症患者有效收治,也讓輕症或已經基地醫院處置緩解之病患留置在地社區醫院。計畫案除獎勵各醫院建置區域內之急診轉診網絡、鼓勵各醫院於急診轉診單完整登錄以保障病患轉診品質之外,另針對臺大醫院、林口長庚、台中榮總雄長庚前四大較壅塞的醫學中心,特於補助設置1至2名「急診轉診個案管理師」,以配合協助醫院傷病患收治或下轉網絡醫院事務,並定期召開會議檢討及經驗分享,互相交流急診品質之提升措施。
經近一年努力輔導網絡醫院急診轉診個案登錄完整、控管內科病人住院天數、及與鄰近地區醫院合作簽定綠色通道,並加強醫療合作增加轉介病人之信心等多項措施下,四家醫學中心急診下轉總累計,已由去(103)年1月至10月2,245人次提升至今(104)年1月至10月3,124人次,總成長1.39倍;急診48小時滯留率部分:臺大醫院由103年平均7.06%下降至104年平均3.85%,進步率83%;林口長庚醫院由103年平均7.76%下降至104年平均5.74%,進步率35%;台中榮民總醫院由103年平均7.67%下降至104年平均6.09%,進步率20.6%;高雄長庚醫院由103年平均6.07%下降至104年平均5.33%,進步率14%。顯見初期辦理迄今,成效良好,醫學中心壅塞情形已逐步改善。
另外,為使各醫院急診轉診資訊透明有效,將書面轉診建置為電子轉診單,各急診平均登錄率自102年1月2.6%至104年10月達99.3%,顯示緊急傷病患的轉診效能,足有提升,讓急診轉診溝通與互助更為順暢。