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健保署回應醫師對審查制度之抗議事件

  • 資料來源:中央健康保險署
  • 建檔日期:105-07-22
  • 更新時間:105-07-22
宜蘭和信診所醫師汪醫師至本署抗議醫療費用案件遭核刪,要求與審查委員對談,經本署李署長伯璋與同仁溝通後瞭解相關訴求,以做為精進健保審查制度之參考。
汪醫師針對健保審查制度提出審查具名、核減理由必須明確、檢討回推比率、簡化抽樣送審資料及審查醫師應尊重臨床醫師專業判斷等訴求,本署抱持務實面對及開放態度進行研議,前已向審查醫師再次說明審查醫師應尊重臨床醫師專業判斷、核減理由必須明確等內容。
另本署已密集召開會議及廣徵各專科醫學會、審查醫師等意見後,衛生福利部已於105年7月11日發布新聞宣示,將採部分科別試辦公開具名方式及相關配套措施,本署亦於7月19日邀集相關專科醫學會說明公開具名審查進度、作業方式及協助事項等,最快將於本年10月開始實施。
健保資源是全體民眾的,健保署將持續本著追求全民健康及營造友善醫療環境等方向改革,期待能一起為提升醫療品質努力。