有關監察院發布呼籲衛福部正視不吸菸女性之肺癌成因研究,並規劃有效預防措施及強化衛教宣導一案,衛生福利部說明如下:
一、持續投入不吸菸女性肺癌成因研究,作為政策精進依據
本部重視監察院對不吸菸女性肺癌議題之建議,女性肺癌風險因子確實值得持續深入研究與關注。肺癌防治除菸害防制外,未來亦需逐步強化對不吸菸族群風險因子的研究與健康促進策略。
本部多年來持續投入不吸菸肺癌相關研究,並透過「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)」等本土研究計畫,逐步累積我國女性肺癌風險因子相關實證資料,包括肺癌家族史、煮食習慣、油煙機使用、二手菸暴露及基因多型性等。研究結果顯示,肺癌家族史為女性肺癌的重要風險因子之一,而LDCT篩檢對高風險族群亦具有成本效益。前述相關研究成果已作為我國現行肺癌篩檢政策的重要參考。
公費LDCT肺癌篩檢自111年7月開辦至114年底,共發現3,139名肺癌個案,其中以肺癌家族史納入篩檢對象者占64%,且以女性為主(女性占78%);以重度吸菸史納入者占32%,則以男性為主(男性占86%),兩者兼具者占4%(男性88%,女性12%)。顯示我國目前以家族史作為篩檢條件之一的策略,確實有助於找出較多不吸菸但具肺癌風險之女性個案,守護女性健康,亦反映我國肺癌流行病學特性與國外以吸菸為主要風險因子的情形有所不同。
此外,目前透過公費LDCT篩檢發現之女性肺癌個案中,早期占比達89%(0期11%、第1期78%),明顯高於最新癌症登記整體女性之早期個案占比(54%);另篩檢發現的第4期晚期個案占比僅4%,亦明顯低於整體女性肺癌第4期比率(36%),顯示透過篩檢有助於肺癌早期發現與及早治療,並可有效降低晚期診斷情形,亦是目前推動肺癌篩檢政策的重要成效之一。未來將持續依據最新科學實證,滾動檢討並精進篩檢策略,以發展更符合臺灣流行病學特性之本土肺癌防治模式。
二、強化女性肺癌風險溝通與健康識能宣導
本部國民健康署除持續推動菸害防制外,亦持續關注空氣污染、二手菸、生活環境及其他可能相關因素對肺癌風險之影響,並透過新聞稿、官方社群平台及多元媒體管道,提供民眾健康資訊與自我保護觀念。
另也將持續強化女性族群之健康識能與風險溝通,提升民眾對肺癌風險因子的認識,鼓勵符合資格民眾及早接受篩檢,以提升早期發現與早期治療之效益。
三、持續提升肺癌篩檢服務可近性與便利性
為提升肺癌篩檢服務可近性,本部國民健康署持續與地方政府及篩檢醫院合作,透過癌症防治相關計畫,加強篩檢宣導、主動邀約及社區推廣服務,並補助地方衛生局相關人力推動癌症篩檢工作。
目前公費LDCT肺癌篩檢已協助發現更多早期肺癌個案,確能協助高風族群早期發現,並有助提升治療成效與存活率。針對偏鄉及交通不便地區之篩檢需求,亦將持續關注行動CT巡迴車試辦情形,評估未來擴大應用之可行性,讓更多符合資格民眾能便利接受篩檢服務。
四、跨部會合作精進肺癌防治策略與篩檢政策
本部國民健康署將持續透過跨部會合作及專家交流,強化肺癌相關研究與政策整合,並針對不吸菸族群肺癌成因、風險因子及預防策略進一步深化研究。
未來也將朝向更精準的風險辨識與風險預測模式發展,作為精進肺癌篩檢政策與健康促進措施的重要依據,持續提升肺癌防治效益,守護國人健康。
