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人工生殖技術協助許多不孕夫妻實現生育夢想,但相關風險有時容易被忽略。有些民眾認為一次植入多個胚胎可提高成功率,甚至期待懷上雙(多)胞胎帶來「雙喜臨門」,卻未必了解多胞胎妊娠可能增加母嬰併發症與早產等風險。國民健康署透過不孕症試管嬰兒補助,鼓勵民眾採取單一胚胎植入策略,以促進母嬰健康。

國民健康署整理3個常見問題,協助民眾瞭解單一胚胎植入的原因,讓有生育需求的民眾在追求生育夢想時更加安心。

植入胚胎越多,成功率就會越高嗎?

國民健康署統計,112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵之人工生殖,植入1個胚胎的活產率為36.9%,但植入2至4個胚胎的活產率分別為29.3%、23.9%及22.2%,並沒有比較高。

雖然活產率涉及年齡、體況、胚胎品質等不同因素,但108年至112年間人工生殖數據顯示,36歲到37歲植入1個或2個胚胎的活產率接近,大約在39%至40%間。

一次植入多個胚胎,會有風險嗎?

112年本國籍不孕夫妻使用配偶精卵人工生殖活產週期中,植入1個胚胎活產者,僅1.5%生下多胞胎,但若植入2個以上胚胎而活產,則至少有27.0%會生下多胞胎。

隨著植入胚胎數量增加,多胞胎妊娠(如懷雙胞胎或三胞胎等)的機率大幅提高,健康風險也相對提高,不僅孕產婦可能面臨妊娠高血壓、妊娠糖尿病等高風險併發症,胎兒也較容易出現早產、低出生體重等問題。

現行試管嬰兒補助有限制胚胎植入數嗎?

現行人工生殖法禁止一次植入超過4個胚胎,但為鼓勵不孕夫妻採單一胚胎植入,現行不孕症試管嬰兒補助3.0方案規定受補助妻未滿38歲者,每次僅可植入1個胚胎;38歲以上未滿45歲者,每次僅可植入1或2個胚胎。

截至114年底,接受不孕症試管嬰兒補助而活產的寶寶中,有76.3%為足月,有77.5%為足重,相較109年整體僅64.8%足月,66.4%足重,分別成長了17.7%、16.7%,代表推動單一胚胎植入,可以提高人工生殖寶寶足月及足重的比例。

依據實證及國際趨勢,營造安全的生育環境

國民健康署沈靜芬署長表示,單一胚胎植入是符合國際趨勢與降低母嬰健康風險的有效方法,透過不孕症試管嬰兒補助,除了希望減輕不孕夫妻接受療程的經濟負擔,也希望為母嬰健康把關,在兼顧成功率與安全性之餘,營造我國更安全且有保障的生育支持環境。

延伸閱讀:【試管嬰兒補助專區】

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  • 資料來源:國民健康署