logo 第053期 電子報
出刊日期:2014/12/31
出刊頻率:年刊
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icon01標題摘要
icon02 歷年健保新藥管理趨勢回顧
icon02 重大傷病範圍-胰島素依賴型糖尿病(第一型糖尿病)爭議
icon02 以實證醫學觀點探討,糖尿病合併慢性腎臟病患者使用Metformin成分藥品之治療爭議
 
icon03 電子報專欄邀稿說明
icon03 精彩回顧
icon03 訂閱 / 取消
icon03 爭議審議案件進度查詢
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icon01特稿

歷年健保新藥管理趨勢回顧
回顧近二十年來健保新藥或新適應症的納入,專家會議具有完整的、系統性、透明度高的審議過程,透過官方網站、研討會與核價結果資料的不斷釋出,呈現相當的公平性與一致性。這期間,也曾隨著時代與民眾需求的變遷,以及財務考量等因素,進行修正與改進審議與核價規則,並且,參與會議的代表,背景更加多元化,尤其包括提供醫療科技評估。更多內容請參考https://www.mohw.gov.tw/dl-42462-98716957-74f7-4601-87ce-d1ac355ea836.html
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icon01爭議審議相關論述

重大傷病範圍-胰島素依賴型糖尿病(第一型糖尿病)爭議
第一型糖尿病的發病高峰在兒童期和青春期,但可能會出現於任何年齡,從童年到第九十歲都有可能。β-細胞的自身免疫性破壞,有遺傳傾向,但也涉及一些尚未確定的環境因素或病毒感染。 這種類型的糖尿病患者很少有肥胖的問題,但是肥胖並不能排除此診斷。 這些患者可能同時合併其他的自體免疫性疾病, 例如格雷夫斯病。更多內容請參考https://www.mohw.gov.tw/dl-42461-91293194-ac26-46b9-9cd5-06a2f1a2afb5.html
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icon01實證醫學

以實證醫學觀點探討,糖尿病合併慢性腎臟病患者使用Metformin成分藥品之治療爭議
基於Metformin在糖尿病治療上重要的考量,依據實證醫學,建議如下:
1.單獨使用Metformin時不易造成低血糖。但併用胰島素分泌刺激劑或胰島素時則可能會發生低血糖。
2.約30%病患使用Metformin後會有消化道的副作用,包括腹脹、噁心、絞痛或腹瀉。但是多為自限性及暫時性(1至2週)。建議與食物一起服用,並由低劑量開始使用,且逐漸增加劑量,多半可以適應。更多內容請參考https://www.mohw.gov.tw/dl-42460-8a6f9293-1174-4401-abda-5398747ec880.html
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