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全民健保投入10億持續推動護病比與健保支付連動,並調高加護病房護理費

  • 資料來源:中央健康保險署
  • 建檔日期:108-01-02
  • 更新時間:108-01-02

中央健康保險署為鼓勵醫院重視護理照護,提高住院病人醫療照護品質,自104年起推動護病比與健保支付連動,將再挹注約6.14億元調升護病比加成率,並以3.72億元提升重症護理照護品質,提高加護病房護理費支付標準,此項給付新制溯及107年12月1日起實施。

全民健康保險自104年1月起挹注12億元用於推動「護病比與健保支付連動」,當醫院全日平均護病比達特定範圍時,其住院護理費可獲得9%至11%之加成。為鼓勵醫院重視護理人員工作環境,將資源挹注於全日平均護病比表現較佳之醫院,全民健康保險於106年5月調整護病比加成級距,由3級調整為5級,加成率調整為3%至14%;本次更投入6.14億元預算用於調整護病比加成,自107年12月1日起住院護理費之「全日平均加成率」將調整為2%至20%(調整對照表如附表)。推估調整後,全日平均護病比加成點數全年約21億點,占住院護理費比率約9.2%。

另配合衛生福利部「推動分級醫療、落實雙向轉診」的政策目標,健保署訂定分級醫療六大策略及廿四項配套,其中一項策略為調高醫院重症支付標準,為鼓勵醫院提升重症護理照護品質,自107年12月1日起加護病房護理費支付點數調升5%,地區醫院、區域醫院與醫學中心之各層級醫院加護病房護理費由原2,698、3,609及4,277點,調升為2,833、3,789及4,491點,預估將增加3.72億元,上述所增加之金額,均以107年度醫院醫療給付費用總額「醫療服務成本指數改變率」預算支應。

健保署肯定及感謝醫院護理人員之付出辛勞,除過去98年至103年額外編列專款91.65億元,推動「全民健康保險提升住院護理照護品質方案」外,自104年起於醫院總額一般服務預算中,陸續增編近48億元用於提升住院護理相關支付,且前述預算逐年隨一般服務成長率成長,期盼透過健保支付鼓勵,加上醫院及護理人員共同努力,守護住院病患之健康與照顧品質。

本次支付標準調整內容,歡迎各界可在本署全球資訊網最新全民健康保險公告查詢,網址https://www.nhi.gov.tw/Bbs_total.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590。

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